Sairaalan prosessit kuntoon

Viime lauantaina jouduin Hyvinkään Sairaalan päivystykseen, jossa aikaa vierähti 6,5 tuntia. Mielestäni tämä on aika kohtuuton aika yhden käsivamman takia, kun ottaa huomioon vielä sen että hoitajat totesivat että tänään on ollut rauhallinen päivä. Kokonaisuudessa tulpan aiheutti se että kirurgisen erikoislääkäreitä oli vain yksi.

Mielenkiintoista oli se että ensimmäisellä luukulla kirjattiin vamma ja toisella luukulla kirjattiin yhteystiedot. Näissä vaiheissa meni sellaiset 15 minuuttia. En tiedä mitä prosessia tämä nopeuttaa kun en samantien voi kertoa voimassaolevaa osoitetta ja vamman laatua.

Kolmannessa vaiheessa lähdettiin seuraamaan vihreää viivaa että päästiin lääkärin vastaanoton odotusaulaan. Siellä odottelin tunnin että pääsin lääkärin vastaanotolle. Ensin kättä ihmetteli toinen lääkäri ja sitten toinen. Molemmat totesivat että ei voi ommella heti vaan pitää mennä kirurgiselle. Hoitaja laittoi vertavuotavan käden uudestaan pakettiin ja siirryin kirurgisen odotusaulaa.

Siellä odottelin ensin tunnin että lääkäri katsoi käden pikaisesti ja totesi että palataan asiaan kun vähän tilanne rauhoittuu kirurgisella. Jätti mytyn sideharsoa käteeni ja totesi että paina haavasta jos alkaa vuotamaan. Hoitaja tuskin olisi tässä tilanteessa tehnyt samaan, vaan sitonut haavan uudelleen. Lääkärillä tilanne rauhoittui kahden tunnin päästä että saatiin käsi puhdistettua, ommeltua ja lastoitettua.

Potilashallintajärjestelmän kautta hoitajat ja lääkärit laittavat potilaita tärkeysjärjestykseen. Tämä on se mitä me aulassa odottavat emme näe. Monessa prosessissa pystytään ennustamaan kuinka paljon aikaa kuluu eri prosessivaiheissa, niin tämänkin ennusteen voisi lisätä päivystysprosessiin potilaalle kerrottavaksi.

Yksityisissä sairaaloissa valmiudessa olevia erikoislääkäreitä kutsutaan töihin kiireellisyyksistä riippuen. Julkisella puolella päivystyksessä tulisi olla erikoislääkäreitä, jotka pystyvät nopeasti arvioimaan potilaan hoitosuunnitelman. Tämä tuo varmasti lisää kuluja, mutta prosessin nopeuttamisen kautta myös lisää säästöjä.

Suomessa lääkärit ja kätilöt ompelevat. Lisäämällä hoitajien koulutukseen ompelemisen, saataisiin tätäkin prosessia nopeutettua. Ompeleminen vaati päivittäistä harjoittelua opiskeluaikana ja todennäköisesti lisäisi koulutuksen pituutta, mutta loppukädessä nopeuttaisi prosessia. Päivystilanteessa lääkäri arvioisi vamman laadun ja päättää ompeleeko lääkäri, kätilö vaiko hoitaja.

Vaikka sote-uudistus on tulossa niin tämä ei ratkaise tapaturmiin liittyviä ruuhkia. Ainoastaan sairaalakohtaiset prosessien kuntoon laittamisen sekä laaja-alainen osaaminen lääkäreillä ja hoitajilla auttavat tähän.